Možganska kap, znana tudi kot možganska kap, nastane zaradi nenadnega poka in krvavitve krvnih žil v možganih ali cerebralne ishemije in pomanjkanja kisika zaradi blokade krvnih žil. Klinično je razdeljen na dve kategoriji: hemoragično in ishemično. Med njimi je za akutno ishemično možgansko kap značilna visoka obolevnost, visoka umrljivost in visoka stopnja invalidnosti.
Trenutno je najučinkovitejše zdravljenje akutne ishemične možganske kapi rekanalizacija zamašenih krvnih žil. Rekanalizacijsko zdravljenje vključuje preprosto intravensko medikamentozno trombolizo in endovaskularno intervencijsko operacijo.
Bolnikom z možgansko kapjo lahko koristi intravenska tromboliza v 4.5-6 urah po hiperakutni fazi možganske kapi. Vendar pa lahko zaradi različnih dejavnikov celo v državah z napredno zdravstveno oskrbo manj kot 3 % do 8,5 % bolnikov prejme intravensko trombolitično zdravljenje. Približno 33% bolnikov lahko doseže klinično remisijo po prejemu intravenske trombolize, vendar ne more učinkovito odpreti okluzije velikih krvnih žil.
Intravaskularna rekanalizacijska terapija je odpiranje zamašenih krvnih žil z intervencijskim kirurškim posegom. Je najbolj neposredna in učinkovita metoda zdravljenja za izboljšanje prekrvavitve možganskega tkiva.
Najpogosteje uporabljena in pomembna metoda endovaskularnega rekanalizacijskega zdravljenja je mehanska trombektomija, ki vključuje tudi direktno balonsko angioplastiko in stent angioplastiko pri in situ stenozi možganskih arterij.
Mehanska trombektomija uporablja vmesne katetre, mikrovodnike, mikrokatetre, aspiracijske katetre, stent retriver za trombektomijo in drugo napravo ter uporablja različne kirurške metode za neposredno odstranjevanje tromba iz zamašenih krvnih žil, tako da je mogoče zamašene krvne žile hitro ponovno odpreti. Kirurška metoda je lahko uporaba trombektomskega odvzema stenta, da zgrabite tromb in ga izvlečete iz krvne žile, ali pa uporabite aspiracijski kateter za neposredno aspiracijo tromba in ga nato izvlečete.
Časovno okno zdravljenja mehanske trombektomije je mogoče podaljšati na 16-24 ur po začetku bolezni na podlagi stanja bolnikovega možganskega tkiva in stanja cerebrovaskularne kolateralne kompenzacije, stopnja rekanalizacije pa je visoka. V večini nevrointervencijskih centrov lahko stopnja rekanalizacije mehanske trombektomije pri bolnikih z okluzijo velikih žil doseže več kot 80 do 90 %.