Trombektomija s stentom je minimalno invaziven kirurški poseg, ki se uporablja pri zdravljenju ishemične možganske kapi. To je oblika nevrovaskularnega posega, ki vključuje uporabo naprave za pridobivanje stenta, ki se napelje skozi kateter do mesta blokade v možganih. Naprava nato zajame strdek in ga potegne iz arterije ter ponovno vzpostavi pretok krvi v možgane.
Stent retriever trombektomija je relativno nova tehnika, ki je bila razvita na področju intervencijske nevroradiologije. Uporablja se predvsem za zdravljenje akutne ishemične možganske kapi, ki jo povzroči okluzija velikih žil (LVO), ki predstavlja približno 30 odstotkov vseh primerov ishemične možganske kapi. LVO se nanaša na blokado ene od glavnih arterij, ki oskrbujejo možgane s krvjo, kot je notranja karotidna arterija, srednja možganska arterija ali bazilarna arterija.
Poseg običajno izvaja interventni nevroradiolog v lokalni anesteziji, ki je specializiran za diagnostiko in zdravljenje nevroloških stanj z minimalno invazivnimi tehnikami. Pacient leži ravno na mizi za posege in naredi se majhen rez v dimljah ali roki za dostop do arterije. Dolg, tanek kateter se nato vstavi v arterijo in vodi skozi krvne žile do mesta blokade v možganih.
Ko je kateter na mestu, se naprava za pridobivanje stenta napelje skozi kateter in vodi do strdka. Naprava je zasnovana tako, da razširi in oprime strdek, kar omogoča interventnemu nevroradiologu, da napravo nežno potegne za odstranitev strdka iz arterije. Postopek se po potrebi ponavlja, dokler ni odstranjen ves strdek in se ponovno vzpostavi pretok krvi v možganih.
Trombektomija s stent retriverjem je zelo učinkovito zdravljenje ishemične možganske kapi, ki jo povzroča LVO, študije pa kažejo, da lahko bistveno izboljša rezultate bolnikov. Zlasti je bilo dokazano, da trombektomija s stent retrieverjem bistveno zmanjša tveganje za invalidnost in izboljša nevrološko funkcijo pri bolnikih z akutno ishemično možgansko kapjo.
Vendar trombektomija s stentom ni primerna za vse bolnike z ishemično možgansko kapjo. Poseg je učinkovit le pri zdravljenju okluzije velikega žilja in ni primeren za okluzijo majhnega žilja, ki je najpogostejši vzrok ishemične možganske kapi. Poleg tega je poseg lahko tvegan in zahteva skrbno izbiro pacientov in izkušene operaterje, da se zmanjša tveganje zapletov.
Skratka, trombektomija s stentom je minimalno invaziven kirurški poseg, ki lahko učinkovito zdravi ishemično možgansko kap, ki jo povzroči okluzija velikih žil. Pomembno je, da se bolniki in zdravstveni delavci zavedajo te tehnike in njenih potencialnih koristi, da bi izboljšali rezultate pri bolnikih in zmanjšali breme možganske kapi.