Aspiracijska trombektomija
Z inovacijo intrakranialnega sistema za aspiracijo tromba se pospešeno razvijajo tudi sorodne tehnologije aspiracije tromba. Reprezentativni tehnologiji sta FAST in ADAPT. DH Kang in drugi ljudje so prvič uporabili tehnologijo FAST za trombektomijo leta 2011. Po tehniki FAST so Turk drugi ljudje prvič predlagali tehniko ADAPT leta 2013. Rezultati te retrospektivne študije so pokazali, da je ADAPT preprosta, učinkovita in ekonomična metoda za trombektomijo, ki se lahko uporablja kot metoda prve izbire za vaskularno rekonstrukcijo. Metoda ADAPT je podobna metodi FAST. Pri prvem odstranjevanju tromba se z aspiracijskim katetrom približamo trombu in ga popolnoma odstranimo. Od prejšnje tehnike se razlikuje po uporabi separatorja za uničenje tromba na konici lumna katetra. Tehnika ADAPT zmanjša število trombektomij, potrebnih za reperfuzijo. Leta 2017 so D. Wei in drugi ljudje ocenili 16 retrospektivnih študij o ADAPT in ugotovili, da je stopnja rekanalizacije dosegla 89,3 odstotka z uporabo ADAPT, kar je potrdilo odlično stopnjo vaskularne rekanalizacije tehnologije ADAPT. Leta 2018 so Aquila in drugi raziskovalci poročali o 2--letnem prospektivnem, randomiziranem, dvojno slepem kontroliranem preskušanju (COMPASS), da bi primerjali terapevtske učinke ADAPT in trombektomije s stentom. Po 90 dneh je mogoče doseči terapevtski učinek, ki ni manjši kot pri trombektomiji z odvzemom stenta.
Aspiracija v kombinaciji s trombektomijo s stentom
Leta 2013 so Lee in drugi raziskovalci uporabili trombektomske stente in aspiracijo v kombinaciji z mehansko trombektomijo v primerih akutne okluzije terminala karotidne arterije. In 10 bolnikov je bilo zdravljenih in spremljanih. Kombinirana uporaba obeh mehanskih naprav za trombektomijo lahko izboljša stopnjo rekanalizacije akutne okluzije konca karotidne arterije. Kombinacija obeh tehnik je učinkovita. Ta kombinacija obeh naprav se imenuje tehnologija "Solumbra". Poleg tega obstajajo nekatere druge kombinirane tehnike, vključno s tehniko SAVE (trombektomija z vakuumskim zaklepom s pomočjo stent retrieverja), tehniko ARTS (stent retriever in aspiracija vmesnega katetra), tehniko ASAP (proksimalna balonska okluzija v kombinaciji z aspiracijo tromba)). Spremenjena tehnika trombektomije Solumbra uporablja distalni intrakranialni kateter za polovični umik naprave za trombektomijo pred trombektomijo, da se skrajša čas trombektomije in zmanjša poškodba endotelija. Skupno tem tehnikam je kombinacija tehnik pridobivanja stenta in aspiracije, pri čemer so vse poročale o višjih stopnjah reperfuzije, višjih stopnjah prve rekanalizacije, nižjih časih trombektomije in/ali nižjih stopnjah uhajanja tromba.