Intrakranialna anevrizma je pogosta možgansko-žilna bolezen, ki pritegne veliko pozornosti zaradi lahkega razpoka in možganske krvavitve. Da bi zmanjšali tveganje za rupturo tumorja, zdravniki običajno izberejo embolizacijo in izbiro spirale za zdravljenje intrakranialnih anevrizem.
Embolizacija intrakranialne anevrizme je pogosto uporabljena metoda interventnega zdravljenja na področju sodobne nevrokirurgije. V primerjavi s tradicionalnim kirurškim zdravljenjem ima embolizacija intrakranialne anevrizme veliko prednosti. Klasično kirurško zdravljenje pogosto zahteva obsežno uničenje lobanjske kapice, za povezavo pa se uporabljajo umetne krvne žile, kar je zelo težko. Intrakranialna embolizacija anevrizme ima prednosti minimalno invazivne, hitre okrevanja in brez vpliva na zunanjo lepoto. Pri zdravljenju tumorja ne vpliva na življenjsko funkcijo okoliških normalnih tkiv, učinek zdravljenja pa je zelo dober. Hkrati embolizacija intrakranialne anevrizme ne zahteva dolgotrajnega jemanja zdravil po operaciji, kar zelo pomembno vpliva na zmanjšanje tveganja za rupturo tumorja.
Pred izvedbo embolizacije intrakranialne anevrizme je izjemno pomembna tudi izbira spiral. Tuljava je upogljiv vsadek, ki lahko poljubno spreminja svojo obliko. Lahko se vrti in premika znotraj tumorja ter se premika z vrtenjem katetra. Zato je treba pri izbiri tuljave v celoti upoštevati okolje njenega vstopa v vhod jame, vključno z velikostjo, obliko, lego in drugimi vidiki jame.
Poleg tega obstaja veliko vrst tuljav, kot so tuljave v obliki črva, ploščate tuljave, spiralne tuljave itd. Zdravniki morajo tuljave izbrati tudi glede na različne tumorje. Ploščate spirale so na primer primerne za bližnje koronarne arterije ali rupturirane stenotične tumorje. Spiralne tuljave so primerne za velike ali kompleksne tumorje. Zvitki v obliki črva so primerni za tumorje lobanjskega dna in temporalnega režnja.
Oblikovanje mikrokatetra pri interventni embolizaciji intrakranialne anevrizme se v specifičnih primerih prilagodi žilni morfologiji za boljšo izvedbo kirurških posegov in embolizacijskega zdravljenja. Posebni koraki oblikovanja mikrokatetra so naslednji:
Izberite ustrezen kateter: izberite ustrezen mikrokateter glede na lokacijo in morfologijo bolnikove intrakranialne anevrizme. Kateter mora biti dovolj mehak in primerno upogljiv.
Predoperativna meritev: Pred oblikovanjem mikrokatetra je najprej potrebna vaskularna angiografija za določitev morfologije krvnih žil in lokacije lezij. To pomaga voditi nadaljnje operacije oblikovanja.
Vstop mikrokatetra: Glede na morfologijo krvnih žil in rezultate predoperativnih meritev se mikrokateter vstavi v žilo blizu anevrizme, konec katetra pa mora biti v ciljnem položaju žile.
Oblikovanje mikrokatetra: medtem ko je kateter zarezan, se kateter postopoma oblikuje v krivuljo, ki se prilagaja krvni žili z nežnim potiskanjem, vlečenjem, vrtenjem in upogibanjem mikrokatetra. Med postopkom bodite pozorni na nežno silo, da preprečite poškodbe stene krvnih žil.
Nadaljnja angiografija: Po končanem oblikovanju mikrokatetra se izvede angiografija, da se zagotovi točnost morfologije in položaja katetra. Če je potrebno, lahko obliko katetra prilagodimo tako, da se bolje prilagodi žilni morfologiji.
Oblikovanje mikrokatetra in izbira tuljave pri embolizaciji intrakranialne anevrizme sta eden od pomembnih dejavnikov, ki določata učinek operacije. Izbira ustreznega pakirnega materiala in tuljav močno izboljša uspešnost in varnost operacije ter zmanjša operativno obremenitev zdravnika. Ustrezno in pravilno oblikovanje ter izbira ustreznih pakirnih materialov in tuljav lahko učinkovito zmanjša zaplete in stopnje ruptur ter bolnikom prinese boljšo izkušnjo in učinek zdravljenja.
Menijo, da se bo z zdravljenjem z embolizacijo intrakranialne anevrizme in izbiro tuljave stopnja ozdravitve tumorja močno izboljšala, poleg tega pa lahko pomaga bolnikom zmanjšati tveganje za rupturo tumorja, s čimer se izboljša učinek zdravljenja. Embolizacija intrakranialne anevrizme in izbor spirale sta eni izmed pomembnih metod zdravljenja na področju sodobne nevrokirurgije. Zdravniki morajo biti v celoti pripravljeni in med postopkom zdravljenja izvajati natančne operacije, da bi bolnikom pomagali znebiti se težav, ki jih povzroča tumor, in si povrniti zdravje.