Endovaskularna terapija možganske kapi, osredotočena na trombektomijo s stent retrieverjem in neposredno aspiracijo strdka, je hitro razvijajoče se področje pri zdravljenju akutne ishemične možganske kapi. Možganska kap je eden od vodilnih vzrokov smrti in invalidnosti po vsem svetu in takojšnje zdravljenje je bistvenega pomena za zmanjšanje tveganja poškodb možganov in izboljšanje dolgoročnih rezultatov.
Tradicionalno zdravljenje akutne ishemične možganske kapi je intravenska tromboliza, ki vključuje dajanje trombolitičnega sredstva za raztapljanje strdka, ki povzroča možgansko kap. Vendar je učinkovitost tega zdravljenja omejena, saj ga je mogoče dati le v nekaj urah po pojavu simptomov in ni vedno uspešno pri raztapljanju strdka.
Endovaskularna terapija možganske kapi pa vključuje minimalno invaziven postopek, pri katerem nevrointervencijski specialist dostopa do zamašene možganske arterije skozi kateter, vstavljen v dimljah. Pri tej terapiji se uporabljata dve glavni tehniki: trombektomija s stent retrieverjem in neposredna aspiracija strdka.
Trombektomija s stentom (SRT) vključuje uporabo specializirane naprave, ki se vstavi v zamašeno arterijo. Ko je naprava nameščena, se razširi in ujame strdek, ki se nato odstrani skupaj z napravo, s čimer se ponovno vzpostavi pretok krvi v prizadetem predelu možganov. Ta tehnika se je izkazala za zelo učinkovito pri odpiranju zamašenih arterij v možganih, z uspešnostjo do 90 %.
Neposredna aspiracija strdka (DCA) je novejša tehnika, ki vključuje uporabo sesalnega katetra za odstranitev strdka neposredno iz zamašene arterije. Ta tehnika se je izkazala za učinkovito v primerih, ko je strdek relativno majhen in se nahaja blizu površine možganov.
Tako SRT kot DCA sta v kliničnih preskušanjih pokazala obetavne rezultate z znatno izboljšanimi rezultati za bolnike, ki prejemajo ta zdravljenja, v primerjavi s tistimi, ki prejemajo samo intravensko trombolizo. Študije so tudi pokazale, da so te tehnike varne, z majhnim tveganjem zapletov.
Prednosti zdravljenja endovaskularne možganske kapi so jasne: to je zelo učinkovito zdravljenje akutne ishemične možganske kapi, ki se lahko uporablja pri širšem krogu bolnikov kot samo intravenska tromboliza. Tehnologija hitro napreduje, razvijajo se novejše naprave in tehnike, ki obljubljajo, da bo zdravljenje še učinkovitejše in varnejše.
Skratka, endovaskularna terapija možganske kapi, osredotočena na trombektomijo s stent retrieverjem in neposredno aspiracijo strdka, spremeni igro pri obvladovanju akutne ishemične možganske kapi. Ponuja alternativo tradicionalnim zdravljenjem, katerih učinkovitost je pogosto omejena, in ima potencial za znatno izboljšanje izidov pri bolnikih z možgansko kapjo. Z nenehnimi raziskavami in napredkom tehnologije je prihodnost tega področja videti svetla in veselimo se lahko nadaljnjega napredka v boju proti možganski kapi.