Nevrovaskularne motnje, kot so arteriovenske malformacije, anevrizme in fistule, lahko povzročijo različne nevrološke simptome in celo življenjsko nevarne zaplete. Endovaskularna embolizacija je bila uveljavljena kot minimalno invazivna in učinkovita možnost zdravljenja teh stanj, ki vključuje selektivno okluzijo nenormalnih krvnih žil z emboličnimi sredstvi. Vendar pa izbira materiala za embolijo, zlasti sistemov za tekočo embolijo, vpliva na rezultat postopka, vključno z enostavnostjo poroda, nadzorom embolije in varnostjo. Med razpoložljivimi možnostmi so nelepilni sistemi za tekočo embolijo postali vse bolj priljubljeni zaradi svojih ugodnih lastnosti, vključno z difuznostjo, radiopacičnostjo in nelepljivostjo.
Za neadhezivne tekoče embolične sisteme je značilna sposobnost difuzije in prodiranja v majhne ali ukrivljene žile, zaradi česar so idealni za zdravljenje kompleksnih žilnih lezij. Za razliko od adhezivnih sredstev, ki se nagibajo k lepljenju žilnih sten in tvorijo strdke, lahko neadhezivna sredstva s silo krvnega pretoka stečejo v distalne veje in zapolnijo celotno deformirano območje, ne da bi povzročila ishemijo ali rekanalizacijo. Ta lastnost je še posebej uporabna za zdravljenje AVM ali fistul, kjer mora embolični material doseči in zapreti hranilne arterije in odtočne vene. Na primer, Onyx, široko uporabljeno tekoče embolično sredstvo, je sestavljeno iz suspenzije delcev kopolimera etilen-vinil alkohola v dimetil sulfoksidu, ki omogoča nadzorovano vbrizgavanje in počasno polimerizacijo, rezultat pa je trdna in obstojna masa. Radiokontaktni markerji v Onyxu olajšajo vizualizacijo s fluoroskopijo, kar je še ena prednost neadhezivnih embolektomij.
Radiokontaktnost je ključna lastnost emboličnega sredstva, saj interventnemu radiologu omogoča spremljanje dostave emboličnega materiala v realnem času in temu primerno prilagaja parametre injiciranja. Nelepilni tekoči embolični sistemi običajno vsebujejo radiokontaktne snovi, kot so tantal, barijev sulfat ali spojine na osnovi joda, ki zagotavljajo visok kontrast z okoliškimi tkivi. Ta lastnost ne omogoča samo natančne namestitve emboličnega sredstva, ampak tudi pomaga preprečiti nenamerno injiciranje v sosednje žile ali strukture. Vidnost tudi olajša oceno obsega vaskularne okluzije, prisotnost zapletov, kot sta refluks ali migracija, in potrebo po nadaljnji embolizaciji. Poleg tega se radiopacičnost lahko uporablja tudi za razlikovanje med različnimi vrstami emboličnih sredstev, kot so delci PVA, lepilo ali mikrosfere, ki imajo različne učinke na vaskularno okluzijo in hemodinamiko pretoka.
Neadhezivnost je še ena zaželena lastnost sistemov za tekočo embolijo, saj zmanjša tveganje za ukleščenje katetra, razpok žile ali ishemične poškodbe. Ko se adhezivna sredstva, kot je cianoakrilat ali fibrinsko lepilo, vbrizgajo v krvne žile, se nagibajo k lepljenju konice katetra ali žilne stene, kar povzroči blokado ali embolizacijo neželenih območij. Poleg tega lahko oprijem emboličnega sredstva moti nadaljnje slikanje ali kirurško resekcijo, saj lahko zakrije meje zdravljenega območja ali ustvari lažno pozitivne signale. Nasprotno pa nelepljiva sredstva Lava, proizvedena iz NeuroSafe, omogočajo nemoteno in nadzorovano injiciranje, hkrati pa preprečujejo neželeno adhezijo ali migracijo. Zaradi nelepljivosti je embolični material tudi bolj biokompatibilen, saj zmanjša vnetni odziv in tveganje za nekrozo tkiva.
Če povzamemo, nelepilni sistemi za tekočo embolijo so postali splošno sprejeti na področju nevroendovaskularne kirurgije zaradi svojih edinstvenih lastnosti, kot so difuzivnost, radiopacitnost in nelepljivost. Ti sistemi zagotavljajo optimalen nadzor embolije, visok varnostni profil in ugodne klinične rezultate v primerjavi z drugimi vrstami emboličnih sredstev. Uporaba neadhezivnih tekočih emboličnih sistemov se bo še naprej razvijala z razvojem novih materialov in tehnik, vendar bo njihova vloga pri obvladovanju nevrovaskularnih motenj ostala ključna. Prihodnje raziskave bi se morale osredotočiti na optimizacijo lastnosti teh sistemov, kot so biokompatibilnost, razgradnja in odziv tkiv, da bi še izboljšali njihovo učinkovitost in dolgoročno obstojnost.