Med številnimi boleznimi, ki ogrožajo zdravje ljudi, je akutna ishemična možganska kap (splošno znana kot cerebralni infarkt) glavni pogoj, ki močno vpliva na kakovost življenja ljudi zaradi visoke stopnje obolevnosti, invalidnosti in umrljivosti. Pojav nevrointervencionalnih stentov trombektomije je pri zdravljenju te bolezni prinesel novo upanje in preboj.
Akutna ishemična kap izhaja predvsem zaradi cerebralne vaskularne obstrukcije s krvnim strdkom, kar vodi do lokalizirane ishemije možganskega tkiva in hipoksije, kar posledično sproži vrsto hudih nevroloških disfunkcij. V preteklosti so bile možnosti zdravljenja za to stanje razmeroma omejene. Medtem ko so bila trombolitična zdravila pogost pristop, je bila njihova učinkovitost pogosto nezadovoljiva za kapi, ki so vključevale veliko okluzijo žil. Pojav nevrointervencionalnih stentov trombektomije je to situacijo spremenil.
Strukturno so nevrointervencionalni stenti trombektomije običajno izdelani iz specializiranih kovinskih materialov ali polimerov, ki nudijo odlično prilagodljivost in podporo. Zasnovani kot "majhna net vrečka" se gladko namestijo znotraj krvne žile in se tesno držijo strdka. Med dejanskim postopkom kirurg najprej uporabi tehnike, kot je angiografija, da natančno določi lokacijo in velikost strdka. Kirurg nato v pacientovem dimljah izvede punkcijo in v vstavi tanek vodilni kateter v stegnenično arterijo, pri čemer vzpostavi varen prehod za nadaljnje postopke.
Nato se pod vodstvom GuideWire mikrokateter, napolnjen s stentnim prinašalcem, previdno dostavi na možgansko žilno območje, kjer se nahaja krvna žila. Ta korak zahteva, da ima zdravnik vrhunske spretnosti in bogate izkušnje, saj so možganske krvne žile zelo občutljive in zapletene strukture, najmanjša neprevidnost pa lahko povzroči poškodbe krvnih žil. Ko mikrokateter doseže tromb, bo zdravnik sprostil prinašalca stenta in mu omogočil, da se razširi znotraj trombusa. Omrežna zasnova prinašalca stenta se lahko dobro ujema s trombom. Potem ko nekaj časa čakamo, da se stent in tromb popolnoma integrirata, bo zdravnik počasi potegnil stent prinašalca iz telesa skupaj s trombom in s tem obnovil blokirano krvno žilo in obnovil oskrbo s krvjo možganom.
Neurointervencionalna terapija s stentom trombektomije ima številne pomembne prednosti pred tradicionalnimi metodami zdravljenja. Najprej lahko neposredno odstrani tromb iz krvne žile in ima višjo stopnjo rekanalizacije za velike okluzije žil. Študije so pokazale, da lahko uporaba stentov trombektomije v kratkem času povrne krvni pretok v možgane in močno zmanjša število živčnih celic, ki umrejo zaradi ishemije in s tem zmanjšajo tveganje za hudo invalidnost pri bolnikih. Drugič, ta metoda zdravljenja je minimalno invazivna operacija in bolniku povzroči razmeroma malo travme. V primerjavi s tradicionalno kraniotomijo ni potrebno odpiranje lobanje, operacija zdravljenja pa se lahko zaključi z majhno točko prebijanja, pacientov pooperativni čas okrevanja pa se tudi znatno skrajša.
Seveda nobena medicinska tehnologija ni popolna. Neurointervencionalna trombektomija s stenti ima tudi določena tveganja in omejitve. Na primer, med kirurškim postopkom se lahko poškodujejo krvne žile, kar povzroči rupturo in krvavitev; Med postopkom odstranjevanja trombov lahko tudi odpade in vstopi v druge krvne žile s krvnim pretokom, kar povzroči nove blokade. Poleg tega ima trombektomija s stenti strogo časovno omejitev in na splošno priporočamo, da se izvede v 6-24 urah po začetku. Prej kot je zdravljenje, boljši je učinek. Zato je možgansko tkivo zelo občutljivo na ishemijo. Vsaka minuta in vsaka sekunda zamude lahko privede do več smrti živčnih celic, kar vpliva na bolnikovo prognozo.