Na področju zdravljenja cerebrovaskularnih bolezni intrakranialni aspiracijski katetri kot ključni medicinski pripomoček igrajo vse pomembnejšo vlogo. S staranjem prebivalstva in spremembami življenjskega sloga je pojavnost cerebrovaskularnih bolezni v porastu, kar daje večje zahteve za tehnologijo zdravljenja in s tem povezano opremo za cerebrovaskularne bolezni. Pojav in nenehni razvoj intrakranialnih aspiracijskih katetrov zagotavljata novo in učinkovito sredstvo za zdravljenje ishemične kapi, intrakranialne vaskularne tromboze in drugih bolezni.
Intrakranialni sesalni katetri so običajno sestavljeni iz več delov. Glavni konec katetra je občutljivo zasnovan, na splošno mehak in ima dobro skladnost, ki se lahko bolje prilagodi kompleksni žilni anatomiji v lobanji in zmanjša poškodbo žilne stene. Hkrati bosta oblika in odpiranje konca glave vplivala tudi na njegov sesalni učinek. Pogosti vključujejo ravne glave, komolce in različne vrste odprtin, kot so stranske odprtine, končne odprtine itd. Glavni del katetra mora imeti določeno moč in prožnost, da se med intravaskularnim procesom zagotovi stabilnost in delovanje. Poleg tega je kateter pogosto opremljen z votlino GuideWire, ki se uporablja za sodelovanje z GuideWireom za usmerjanje katetra do ciljnega položaja, pa tudi sesalni vmesnik, ki povezuje sesalno napravo, da doseže sesanje snovi, kot je trombi.
Delovno načelo intrakranialnega sesalnega katetra temelji predvsem na sesanju negativnega tlaka. Med postopkom zdravljenja se sesalni kateter najprej pošlje v intrakranialno krvno žilo, kjer se tromb nahaja skozi vodilno žico. Nato je sesalni kateter priključen na zunanjo sesalno napravo (na primer brizga ali posebna sesalna črpalka), sesalna naprava pa je vklopljena za ustvarjanje negativnega tlaka. Pod delovanjem negativnega tlaka se trombi in druge blokirne snovi v krvnih žilah sesajo v kateter, s čimer dosežemo rekanalizacijo krvnih žil in ponovno vzpostavimo normalno oskrbo s krvjo možganom. Ključno je v tem, kako zagotoviti učinkovito sesanje trombi, hkrati pa zmanjšati poškodbe stene krvnih žil in preprečevanje zapletov, kot je odvajanje trombov, ki vodijo do distalne žilne embolije.
Scenariji uporabe intrakranialnega aspiracijskega katetra:
I. Akutna ishemična kap
Akutna ishemična kap je eno glavnih območij intrakranialnega aspiracijskega katetra. V zlatem časovnem oknu po začetku bolezni lahko mehanska trombektomija z intrakranialnim aspiracijskim katetrom hitro odstrani tromb, ki blokira možganske krvne žile in rekanalizira okluzirane krvne žile. V primerjavi s tradicionalno trombolitično terapijo z zdravili ima mehanska trombektomija v kombinaciji z intrakranialnim aspiracijskim zdravljenjem kateter višjo hitrost žilne rekanalizacije, zlasti pri bolnikih z veliko okluzijo žil.
Ii. Intrakranialne vaskularne trombotične bolezni
Poleg akutne ishemične kapi lahko intrakranialni aspiracijski katetri igrajo tudi pomembno vlogo pri drugih vzrokih za intrakranialno vaskularno trombozo, kot je intrakranialna tromboza venskega sinusa. Z natančnim iskanjem mesta trombusa in izvajanjem aspiracije lahko ublaži težave, kot so povečan intrakranialni tlak in lokalne motnje krvnega obtoka, ki jih povzroča blokada trombusa, izboljša simptome bolnika in prepreči pojav resnih zapletov.
Iii. Pomoč intravaskularne kirurgije
Pri nekaterih zapletenih intrakranialnih intravaskularnih operacijah, kot so intrakranialna anevrizma embolizacija in cerebrovaskularna intervencijska zdravljenje, lahko pride do tromboze ali intravaskularnih odpadkov. Intrakranialni sesalni katetri se lahko uporabijo kot pomožna orodja za pravočasno odstranjevanje teh snovi, ohranjanje odprtih krvnih žil, zagotavljanje gladkega napredka operacije in zmanjšanje tveganja za zaplete, povezane s operacijo.
Katetri intrakranialne težnje imajo naslednji dve prednosti:
I. Hitro odprte krvne žile, ki lahko v kratkem času neposredno odstranijo trombi in dosežejo hitro rekanalizacijo krvnih žil.
Ii. Natančno zdravljenje s pomočjo napredne tehnologije nevro-slikanja lahko zdravniki natančno vodijo intrakranialni sesalni kateter do mesta trombusa, dosežejo super selektivno sesanje trombov, zmanjšajo vpliv na okoliške normalne krvne žile in možgansko tkivo ter izboljšajo natančnost zdravljenja.