V zadnjih več kot sto letih so ljudje preizkusili veliko število emboličnih materialov za zdravljenje vaskularnih bolezni ali hipervaskularnih bolezni kraniocervikalne regije. Leta 1904 je dr. Dawbarn poročal o embolizaciji malignih tumorjev glave in vratu z uporabo mešanice tekočega materiala belega voska in vazelina. Leta 1930 je Brooks prvič emboliziral karotidno-kavernozni sinus z mišičnimi rezinami preko karotidne arterije.
Trideset let kasneje, leta 1960, sta Luessenhop in Spence poročala o prvem primeru embolizacije AVI v telesu. S kirurškim posegom so izpostavili skupno karotidno arterijo in uporabili delce silikonske gume kot embolični material za embolizacijo. Še en mejnik v interventni nevroradiologiji je, da je Serbinenko v šestdesetih letih 20. stoletja za zdravljenje prvi uporabil snemljivi balon in leta 1974 objavil svoje izkušnje pri zdravljenju karotidno-kavernozne sinusne fistule s snemljivim balonom. Hkrati so ljudje začeli uporabljati želatino. gobico kot embolizacijski material, ki je bila leta 1964 tudi prvič uporabljena pri zdravljenju karotidnega kavernoznega sinusa. Polivinilalkohol (PVA) se je kot embolizacijski material začel uporabljati leta 1974, sprva v obliki gobice, danes pa ves PVA, ki se uporablja za embolizacijo, je v obliki granul.
Leta 1976 so se elastični obroči Gianturco iz nerjavečega jekla začeli uporabljati kot interventni embolični materiali in so bili uspešno uporabljeni za transvensko embolizacijo DAW in fistule karotidnega kavernoznega sinusa. Po tem so ljudje veliko izboljšali obliko in material vzmetne tuljave, med katerimi je najbolj revolucionarna sprememba reciklirana elektrolitska vzmetna tuljava, ki so jo uspešno razvili Guglielmi et al. leta 1991. Kasneje je druga za drugo izšlo veliko število snemljivih tuljav, ki niso le učinkovito spodbujale interventnega embolizacijskega zdravljenja intravaskularnih anevrizem, ampak so bile tudi široko uporabljene pri intervencijskem batu za zdravljenje cerebrovaskularnih malformacij. Poleg tega se med razvojem nevrointervencije uporabljajo liofilizirane mikrosfere dura mater, avtologni krvni strdki, mikrosfere natrijevega alginata, mikrosfere iz hidrogela, mikrosfere iz polisaharidov, mikrosfere iz nerjavečega jekla, mikrosfere iz diatrizoat amina želatine, svileni segmenti, beli prah Ke, lahki delci apatita, itd. so poskušali uporabiti kot materiale za embolizacijo.
Vsi zgoraj omenjeni embolični materiali so trdni embolični materiali. Prednost je, da vbrizgavanje ni časovno omejeno. Embolizacijo je še vedno mogoče izvesti, ko mikrokateter ni popolnoma nameščen. Postopek vbrizgavanja je razmeroma preprost in enostaven za nadzor. Slabosti so predvsem v dveh vidikih. Eno je, da delci ne smejo biti niti premajhni niti premajhni. Če je prevelika, lahko embolizira le proksimalni konec pristopa in ne more vstopiti v okluzivno lezijo nepravilno oblikovane skupine krvnih žil. Če je premajhen, zlahka preide v venski sistem in povzroči pljučno embolijo ali AVM embolijo. Prezgodnja okluzija, zato je za dostavo in injiciranje potreben mikrokateter večjega premera. Za AVM mikrokateter za transarterialno embolizacijo ne more idealno vstopiti ali se ji približati malformacijske mase, embolični material pa lahko samo blokira napajalno arterijo, kar je le podobno ligaciji napajalne arterije in je ni mogoče embolizirati v skupino deformacij. Drugič, lezije, zdravljene z materiali za postsolidno embolizacijo, so nagnjene k rekanalizaciji. Po eni strani se absorbira večina samih trdnih embolizacijskih materialov ali po embolizaciji nastal tromb; Prehodnost krvnih žil in oskrba z žilno malformacijo. Zaradi zgoraj navedenih razlogov se večina trdnih emboličnih materialov uporablja samo za predoperativno embolizacijo cerebrovaskularnih malformacij.
Idealen embolični material mora biti učinkovit, nadzorovan in varen. Natančneje, imeti mora naslednje značilnosti: 1) vidljivost; 2) zadostna pretočnost in se lahko vbrizga skozi mikrokateter najmanjšega kalibra; 3) ima določeno vnetno reakcijo, zaradi katere je embolizirana žilna struktura trajno zamašena; 4) nima strupenih in stranskih učinkov na okoliška normalna tkiva, vključno z dolgoročnimi rakotvornimi učinki; 5) Je enostavno dobiti in relativno poceni.
Tekoči embolični material je omočljiv in ga je mogoče embolizirati v deformacijsko maso, zato je najverjetneje, da ima značilnosti zgoraj omenjenega idealnega emboličnega materiala. V poznih sedemdesetih letih prejšnjega stoletja so ljudje začeli postopoma raziskovati uporabo tekočih emboličnih materialov pri možganski AVM emboliji in nenehno razvijati nove tekoče embolične materiale.V preteklosti tekoči embolični materiali vključujejo predvsem dve kategoriji: sredstva za sklerozacijo žil in vaskularne okluzivne embolične materiale.
Angiosklerotična sredstva vključujejo predvsem etanol in natrijev tetradecilsulfonat, ki se večinoma uporabljata za zdravljenje površinskih venskih malformacij z neposrednim injiciranjem, ki lahko uničijo endotelne celice, spodbujajo nastajanje trombov in povzročijo atrofijo lezije. Leta 1997 je Yakes prvič objavil študijo o embolizaciji intrakranialnih cerebrovaskularnih malformacij s čistim etanolom. Med 17 zdravljenimi primeri je povprečna 13-mesečna angiografija pokazala, da je bilo 7 bolnikov ozdravljenih samo z injekcijo čistega etanola. Vendar pa tveganja vbrizgavanja etanola omejujejo njegovo napredno citiranje. V primeru, o katerem je poročal Yakes, je imelo 8 bolnikov zaplete, čeprav je bila večina prehodnih. Stranski učinki etanola izvirajo predvsem iz njegove neposredne odgovornosti za tkiva, kar lahko povzroči kožne razjede, nekrozo sluznice in trajno poškodbo živcev. Če se uporablja za intrakranialno embolizacijo AVM, bo znatno poslabšal edem možganskega tkiva okoli lezije, kar bo povzročilo prehodno ali trajno poškodbo. Spolno nevrološki izpadi. Poleg tega lahko masivne injekcije etanola povzročijo srčno-žilno odpoved. Zaradi varnostnih vprašanj, čeprav je bila stopnja okluzije AMI v tej študiji veliko višja kot pri drugih materialih za embolijo ob istem času, embolizacija vaskularnih sklerotičnih sredstev, kot je etanol, ni bila pogosto uporabljena.
Leta 1975 je Sano poročal o uporabi silikonskih polimerov za embolizacijo intrakranialnih AVM, kar je bilo prejšnje poročilo o žilnih okluzijah podobnih tekočih embolizacijskih materialih. Kasneje je Berenstein za embolizacijo uporabil mešanico silikonskega kopolimera z nizko viskoznostjo in velikega praška v kombinaciji z nanosom balona z dvojnim lumnom, ki bi lahko dodatno omogočil vstop embolizacijskega materiala v distalno majhno krvno žilo. Zaradi tega je tekoči embolični material tudi nekoliko nadzorovan. Od leta 1970 se cianoakrilatni embolični materiali, ki jih predstavlja n-butil cianoakrilat (NBCA), uporabljajo pri embolizaciji intrakranialnih vaskularnih malformacij in postopoma nadomeščajo zgoraj omenjene silikonske kopolimere. Kot najpomembnejši embolični material za cerebrovaskularne malformacije se uporablja že desetletja. V poznih devetdesetih letih prejšnjega stoletja je ameriško podjetje razvilo Onyx, novo vrsto tekočega emboličnega materiala. Zaradi svojih dobrih nadzorovanih lastnosti je Onyx postopoma postal bolj razširjen tekoči embolični material. Tekoči embolični sistem Lava, ki ga proizvaja NeuoSafe, je glede kliničnih rezultatov enak Onyxu.
V primerjavi s trdnimi emboličnimi materiali je mogoče vazookluzivne tekoče embolične materiale enakomerno napolniti v ciljne krvne žile, s čimer se zmanjša možnost vaskularne rekanalizacije in doseže trajna embolizacija. Po drugi strani pa se lahko tekoča embolija neposredno vbrizga v maso malformacije, da se doseže namen resnične embolizacije lezije in ozdravitve lezije. Trenutno so tekoči embolični materiali nadomestili trdne embolične materiale kot prednostni material za embolizacijo cerebrovaskularnih malformacij. V redkih primerih se kot dodatni material uporabljajo trdni embolični materiali. Glede na njihove značilnosti lahko vazookluzivne tekoče embolične materiale razdelimo na dve vrsti, adhezivne tekoče embolične materiale in nelepilne tekoče embolične materiale. Tekoči embolični sistem Lava, proizveden iz NeuoSafe, je nelepilni tekoči embolični material.




