Z nenehnim razvojem znanosti in tehnologije je nevrointervencijska terapija postala pomembno sredstvo za zdravljenje možganske kapi. Tu se bom osredotočil na stent retriever, eno od naprav, ki se uporabljajo pri nevrointervenciji, in podrobneje predstavil njegovo učinkovitost pri zdravljenju možganske kapi ter njegovo eksperimentalno oceno.
Najprej moramo vedeti, kaj je stent retriever. Stent retriever je naprava s kovinsko mrežico, ki je običajno sestavljena iz žice mikrovodila in katetra za dovajanje. V nevrointerventni kirurgiji se uporablja predvsem za odstranjevanje krvnih strdkov v možganskih žilah za ponovno vzpostavitev krvnega pretoka. Stent retriever lahko drži strdek kot sponko in ga "vzame ven" z vrtenjem ali vlečenjem. Poleg tega stent retriever ne uniči sten krvnih žil, kar z drugimi napravami ni mogoče.
Po letih prakse in nenehnih tehnoloških inovacij je stent retriever postal ena od standardnih naprav za zdravljenje akutne ishemične možganske kapi. Glavno načelo je "odstraniti" strdek, da se ponovno vzpostavi pretok krvi, hkrati pa je zagotovljena zaščita krvne žile. Doslej so študije pokazale, da so naprave za endovaskularno odstranjevanje strdkov zelo učinkovite.
Natančneje, leta 2015 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila napravo za stent retriever za uporabo kot zdravljenje prve izbire za akutno ishemično možgansko kap. Istega leta je bilo po vsem svetu uvedenih pet velikih randomiziranih kliničnih preskušanj, ki so preučevala učinkovitost odvzema stenta v primerjavi z zdravljenjem brez naprav. Rezultati so pokazali, da je bila v skupini intervencijskega zdravljenja z odvzemom stenta tehnika intenzivne endovaskularne terapije nekoliko učinkovitejša od standardne intravenske trombolitične terapije in je pomagala zmanjšati umrljivost in invalidnost bolnikov.
Poleg tega so raziskovalci ovrednotili pridobitev stenta v številnih poskusih v laboratoriju. Ti ocenjevalni testi bodo podrobno ovrednotili sposobnost naprave za pridobivanje stenta, da zajame in nadzoruje krvne strdke, da bi ugotovili, ali lahko bolje obnovi pretok krvi. Stent retriever je dokazal visoko zanesljivost in natančnost pri zajemanju krvnih strdkov različnih velikosti in oblik. Stopnja uspešnosti trombektomije in funkcija trombolize sta višja kot pri drugih instrumentih in je postala pomembna sila pri zdravljenju možganske kapi.
Naprava za odvzem stenta je učinkovita pri zdravljenju akutne ishemične možganske kapi. Uporablja minimalno invazivno zdravljenje, ki lahko odstrani strdek in zmanjša tveganje za krvavitev. Poleg tega je stent retriever zdravljenje, ki je vredno promocije zaradi preprostega postopka in visoke varnosti.
V prihodnosti se veselimo nadaljnjega razvoja tehnologije trombektomije s stentom. Nenehne inovacije in inovacije tehnologije nevrointervencijske terapije ne bodo le zadostile potrebam širšega kroga pacientov, temveč tudi izboljšale učinek zdravljenja in kakovost življenja.