Uvod
Možganska kap je eden najpogostejših vzrokov smrti in invalidnosti po vsem svetu. Možganska kap se pojavi, ko je prekrvavitev možganov prekinjena ali zmanjšana, kar povzroči poškodbe in disfunkcijo možganov. Najpogostejša vrsta možganske kapi je ishemična možganska kap, ki se pojavi, ko krvni strdek blokira arterijo v možganih. Trombektomija je minimalno invaziven postopek, s katerim lahko odstranimo strdek in obnovimo pretok krvi v možganih. Obstaja več tehnik za trombektomijo, vključno z uporabo aspiracijskih katetrov in stentov. Ta članek bo razpravljal o kombiniranem pristopu k trombektomiji po možganski kapi z uporabo aspiracijskega katetra s stent retrieverjem.
Aspiracijski kateter
Aspiracijski kateter je naprava, ki se uporablja za izsesavanje krvnih strdkov in drugih ostankov iz telesa. Pri trombektomiji po možganski kapi se aspiracijski kateter vstavi v zamašeno arterijo v možganih skozi majhen rez v dimljah. Kateter se vodi do mesta strdka z rentgenskim slikanjem. Ko je kateter nameščen, se uporablja za izsesavanje strdka.
Stent prinašalec
Stent retriever je naprava, ki se uporablja za odstranjevanje krvnih strdkov iz telesa. Stent retrieverji so zasnovani tako, da se vstavijo v zamašeno arterijo v možganih in nato razširijo, da se ustvari mrežasta košarica. Košara se nato uporabi za ujetje strdka, ki se nato odstrani iz telesa.
Kombinirani pristop
Pri kombiniranem pristopu k trombektomiji po možganski kapi se uporabi aspiracijski kateter za izsesavanje večjega dela strdka, medtem ko se za pridobivanje preostalih kosov uporabi stent retriever. Postopek se začne z vstavitvijo aspiracijskega katetra v zamašeno možgansko arterijo. Kateter se vodi do mesta strdka z rentgenskim slikanjem. Ko je kateter nameščen, se z njim izsesa čim več strdka.
Nato se stent vstavi v arterijo. Retriver je nameščen tik za strdkom. Retriver se nato razširi in ustvari mrežasto košaro, ki zajame vse preostale koščke strdka. Prinašalec se nato odstrani iz telesa, skupaj z ujetim strdkom.
Prednosti kombiniranega pristopa
Kombinirani pristop k trombektomiji po možganski kapi z uporabo aspiracijskega katetra s stent retrieverjem ima več prednosti pred drugimi tehnikami. Prvič, kombinacija obeh naprav omogoča odstranitev večje količine strdka, kot bi lahko katera koli naprava sama. Drugič, kombinirana tehnika je manj invazivna kot druge tehnike, kar lahko vodi do hitrejšega okrevanja in manj zapletov.
Zaključek
Trombektomija po možganski kapi je minimalno invaziven postopek, ki se uporablja za odstranitev krvnih strdkov iz možganov. Kombinirani pristop k trombektomiji po možganski kapi z uporabo aspiracijskega katetra s stent retrieverjem je obetavna tehnika, ki ponuja številne prednosti pred drugimi tehnikami. Kombinacija naprav omogoča odstranitev večje količine strdka, kot bi lahko katera koli naprava sama, hkrati pa je manj invazivna in vodi do hitrejšega okrevanja. Ker se trombektomija po možganski kapi še naprej razvija, bo kombinirani pristop verjetno postal pogostejša in učinkovitejša tehnika.