Akutna ishemična možganska kap je nujno medicinsko stanje, ki zahteva hitro in učinkovito zdravljenje. Cilj zdravljenja je čim hitrejša vzpostavitev krvnega obtoka v možganih, da se prepreči nepopravljiva poškodba možganov. Eden najbolj obetavnih načinov zdravljenja akutne ishemične možganske kapi je trombektomija z aspiracijo strdka.
Aspiracijska trombektomija s strdkom je minimalno invaziven postopek, ki vključuje odstranitev krvnega strdka iz možganov s pomočjo posebej oblikovanega katetra, kot je aspiracijski kateter za trombektomijo. Poseg se izvaja v angiografski sobi, običajno v lokalni anesteziji. Vključuje vstavitev katetra skozi femoralno arterijo v dimljah in navzgor skozi krvne žile do mesta strdka v možganih.
Ko je kateter postavljen na strdek, se uporabi naprava za aspiracijski kateter za aspiracijo strdka iz možganov. V nekaterih primerih se lahko uporabi stent retriever, da prime strdek in ga nato odstrani skupaj s katetrom. Postopek traja približno eno uro, bolniki pa so med postopkom običajno budni in pozorni.
Študije so pokazale, da trombektomija z aspiracijo strdka bistveno izboljša rezultate pri bolnikih z akutno ishemično možgansko kapjo. Postopek je najučinkovitejši, če se izvede v šestih urah po pojavu simptomov, vendar ga je pri izbranih bolnikih mogoče izvesti do 24 ur po pojavu simptomov. Indiciran je za bolnike z okluzijo velikih žil v sprednjem krvnem obtoku, pa tudi za bolnike, ki niso kandidati za intravensko trombolizo.
Ena od prednosti trombektomije z aspiracijo strdka je, da jo je mogoče izvesti z visoko stopnjo natančnosti in natančnosti. Kateter je mogoče usmeriti na točno lokacijo strdka, kar omogoča ciljno odstranitev strdka brez poškodb okoliškega možganskega tkiva. To zmanjša tveganje za zaplete, kot sta krvavitev ali okužba.
Druga prednost aspiracijske trombektomije s strdkom je hitra izvedba, kar je bistveno pri zdravljenju akutne ishemične možganske kapi. Pri akutni ishemični možganski kapi je čas bistvenega pomena, odlašanje z zdravljenjem pa lahko povzroči nepopravljivo poškodbo možganov. Trombektomijo z aspiracijo strdka je mogoče izvesti v nekaj urah po pojavu simptomov, kar omogoča hitro obnovitev krvnega pretoka v možganih.
Poleg tega je trombektomija z aspiracijo strdka povezana z visoko stopnjo uspešne rekanalizacije. Rekanalizacija se nanaša na ponovno vzpostavitev krvnega pretoka v zamašeni arteriji v možganih. Študije so pokazale, da trombektomija z aspiracijo strdka doseže stopnje rekanalizacije do 90 %, kar je bistveno višje od stopnje, dosežene samo z intravensko trombolizo.
Na splošno je aspiracijska trombektomija s strdkom obetavno zdravljenje akutne ishemične možganske kapi, ki ponuja številne prednosti pred drugimi možnostmi zdravljenja. Je minimalno invaziven, natančen in učinkovit ter ga je mogoče hitro izvesti. Z nadaljnjimi raziskavami in inovacijami je verjetno, da bo trombektomija z aspiracijo strdka postala še bolj učinkovito in široko uporabljano zdravljenje akutne ishemične možganske kapi.