Mehansko trombektomijo lahko razdelimo v dve kategoriji: trombektomija s stent retrieverjem in trombektomija z direktno aspiracijo. Trombektomija z napravo za odvzem stenta uporablja mikrokateter za dostop do tromba, nato pa uvede napravo za odvzem stenta skozi dostopni mikrokateter za odvzem tromba.
Neposredni aspiracijski tromb uporablja princip sesanja pod negativnim tlakom, da doseže proksimalni konec krvne žile, ki ga je zamašil tromb, skozi aspiracijski kateter tromba ali reperfuzijski kateter in izsesa tromb. Trenutno je stent retriever trombektomija najpogostejši način mehanske trombektomije.
Stent trombektomija uporablja tehnologijo mikrokatetra za napredovanje naprave za stent trombektomijo vzdolž arterij spodnjih okončin do intrakranialne arterije skozi arterijski kanal v telesu. Naprava za revaskularizacijo na sprednji strani katetra aktivno »ujame« tromb, ki zamaši žilo, in jo obnovi.
Direktna aspiracijska trombektomija je hitra, varna in učinkovita tehnika odstranjevanja tromba. Skozi kateter velikega premera se v glavnem vodi na površino strdka in začne močno aspiracijo, kar lahko zmanjša uporabo medicinske opreme in čas za vaskularno rekanalizacijo. Neposredna aspiracijska trombektomija je potiskanje katetra z velikim notranjim premerom do proksimalnega konca zamašene možganske arterije s pomočjo vodilne žice skozi pristop femoralne arterije in samodejno sesanje z zunanjo sesalno črpalko ali ročno upravljanje z brizgo, da ustvarite dovolj prostora v katetru. Podtlak in sesalna sila za izsesavanje tromba.